1150330帶狀疱疹疫苗與凍卵補助政策 中市衛生局：鼓勵高風險族群自費接種帶狀疱疹疫苗、凍卵補助以醫療性凍卵為優先

1150330帶狀疱疹疫苗與凍卵補助政策 中市衛生局：鼓勵高風險族群自費接種帶狀疱疹疫苗、凍卵補助以醫療性凍卵為優先

針對今（30）日議會多位市議員關心高風險族群帶狀疱疹疫苗補助及女性凍卵補助議題，台中市政府衛生局長曾梓展指出，帶狀疱疹雖然對個人生活品質有影響，但非屬中央規範法定傳染病，且公共衛生緊急性與防治優先度，低於流感、新冠（COVID-19）或肺炎鏈球菌等具大規模群聚感染風險的疾病。經財務試算，若以台中市65歲以上約50萬名長者全面補助接種非活性帶狀疱疹疫苗計算，每人兩劑約1萬7,000元，預估總經費將超過85億元。如此龐大的經費將形成長期財政負擔，並嚴重排擠其他常規疫苗及公共衛生預算。此外，地方政府若個別補助，將造成縣市間的福利競逐，導致國民健康權益因居住地而有差異。

市議員陳俞融針對帶狀疱疹疫苗說，衛生局報告指出，若全面補助本市65歲以上市民接種非活性帶狀疱疹疫苗，全市預估需耗費85億，市府因此決定「維持由中央統籌納入之立場」。但盧市府給這些53萬名65歲以上可能受到帶狀疱疹的市民實質照顧是什麼? 議員指出，市府說因為財政壓力，也說持續向中央呼籲要補助，但這些說了等於沒有說，陳俞融強調，帶狀疱疹後神經痛可持續數月甚至數年，長期影響老年人的生活品質與就醫需求，間接消耗的醫療資源與照護成本，針對53萬名65歲以上可能遭受帶狀疱疹的市民，市府應正視並給予實質照顧，而不是只給一本衛教手冊。

施志昌議員提出三點具體要求，首先，拒絕雙標邏輯，要求市府自辦疫苗補助；其次，要求衛生局儘速研議針對「65歲以上弱勢、高風險族群」的試辦計畫並提出追加預算；最後，可以參考桃園經驗，將「簽署預立醫療決定書」納入條件。

市議員陳雅惠要求市府儘速提出具體政策與明確時間表，勿再以「研議中」回應市民。陳雅惠指出，帶狀皰疹並非一般皮膚病，對50歲以上長者、慢性病患者及免疫力低下族群而言，一旦發作往往伴隨劇烈神經痛，甚至留下長期後遺症，嚴重影響生活品質。她說，目前六都中已有新北、桃園、台南推動補助政策，台北市也已公告即將實施。針對市府以補助經費恐高達85億元為由未推動政策，她質疑相關說法恐過度放大財政壓力，忽略可採分級推動的彈性設計。陳雅惠建議，衛生局應儘速盤點高風險族群人數，優先鎖定長者與慢性病族群，採分階段推動補助機制，在兼顧財政負擔下，有效降低重症風險與後續醫療支出，正面回應市民對健康政策的期待。

市議員李中表示，他認同市府可以考慮補助高風險族群施打帶狀疱疹疫苗，但不應指定只能補助某種疫苗，他自己過去就曾接種傳統一劑式的帶狀疱疹疫苗，效果也很不錯，疫苗補助的重點在於安全性。李中表示，他3年前就曾接種過帶狀疱疹疫苗，當時注射的是傳統、一劑式疫苗，每劑約5000至6000元；近年來有一家商業推廣公司拜訪許多民代，希望能推廣帶狀疱疹疫苗，但其推廣的是新的、兩劑式的疫苗，費用高達17000至18000元。他認為，疫苗的安全性才是最重要應該考量的問題，呼籲市府評估補助的時候不應自我設限在兩劑式疫苗。

市議員張廖乃綸說，每個縣市補助條件及對象有些許不同。全面補助65歲以上長輩施打對市府來說經費壓力比較沉重，建議市府先補助弱勢及高風險族群施打，再同步爭取中央統籌納入一致性補助。

市長盧秀燕表表示，高雄市長本身就是醫師，但高雄市目前也尚未實施帶狀帶疱疹疫苗補助政策，非規模傳染性疾病的補助優先次序還有探討空間。

衛生局長曾梓展強調，帶狀疱疹疫苗屬高單價疫苗，因非屬法定傳染病，且接種後無法形成「群體免疫」效果，其效益主要侷限於受種者個人的保護，故目前中央也未提供公費補助；在中央尚未納入公費疫苗前，衛生局鼓勵50歲以上高風險族群依個人需求可評估自費接種，並呼籲市民從生活預防做起：保持充足睡眠、規律運動、調節生活壓力，避免過度疲勞誘發病毒活化，均衡營養攝取各類營養素以提升免疫力，降低感染水痘-帶狀疱疹病毒的風險。

另針對女性凍卵補助政策，市府將以「醫療性凍卵優先」為推動原則。曾局長表示，台中市自114年起已提供罹癌市民醫療性凍卵（精）補助，凡本人或配偶設籍台中市滿6個月、45歲（含）以下，且預計接受化學治療、放射治療等可能影響生育功能的罹癌者，可申請凍卵補助5萬元或凍精最高補助8,000元，以保障其生育權益。

依衛服部國民健康署指出，女性生育能力隨年齡增加而下降，高齡懷孕將提高妊娠併發症、早產及胎兒異常等風險。市府強調，凍卵並非解決少子化的根本方式，相關政策仍應以維護母嬰健康為優先。至於社會性凍卵，因涉及生育時機選擇及人口政策等多重面向，市府將審慎評估，並與托育、育兒支持及職場友善等措施整體規劃，避免單一補助成為延後生育的誘因。

此外，台中市亦持續強化婦幼照護配套，提供自孕前、孕期、產後至學齡前的連續性整合服務，包括加碼婚後孕前健康檢查、孕婦母血唐氏症篩檢及學齡前整合式兒童健康檢查等，致力打造友善育兒環境，提升市民生育意願。

衛生局表示，未來將持續就疫苗市場動向、母嬰健康持續關注，並參考中央政策方向，就成本效益、市府財政狀況及公共衛生政策優先順序，審慎評估相關措施的擴大可行性。